Возможные причины Сопутствующие симптомы Первая помощь Диагностика Лечение Осложнения Профилактика

Диарея у детей — частая неприятность, которая всем доставляет немало дискомфорта и хлопот. Чаще всего за ней не стоит ничего серьезного, и она проходит в ближайшее время. Но если она сопровождается жаром, это тревожный симптом, который может свидетельствовать об опасной инфекции, проникшей в маленький организм. Поэтому понос и температура требуют к себе особого внимания. Прежде всего, необходимо разобраться, насколько это опасно.

Возможные причины

Опасность ситуации, когда понос у ребёнка сопровождается высокой температурой, определяется причинами, спровоцировавшими такую симптоматику. Они могут носить неинфекционный или инфекционный характер. Первая группа факторов редко несёт в себе угрозу и быстро поддаётся лечению.

Неинфекционные факторы

Обычно наблюдаются понос и температура 37°С — столбик термометра редко поднимается выше этой отметки при наличии следующих факторов.

Пищевое расстройство: употребление несочетаемых или тяжёлых для детского желудка продуктов. Реакция на лекарственные препараты. Ацетонимический синдром, причинами которого, в свою очередь, становятся недостаток углеводов, недавно перенесённые инфекционные заболевания, психический стресс. Прорезывание зубов. Несоблюдение правил гигиены. Глистные инвазии. Заболевания ЖКТ: гастрит, колит, дисбактериоз.

Если понос и температура обусловлены этими причинами, симптомы кишечного расстройства должны пройти в течение нескольких часов, реже — дней.

Инфекционные факторы

Если в маленький организм пробралась инфекция, у ребёнка могут наблюдаться понос и температура 39°С — и это ещё не предел. В такой ситуации нужно срочно вызывать врача. Опасными заболеваниями могут стать:

Кишечная ротавирусная инфекция. Энтеровирус. Краснуха, скарлатина, корь. Грипп, ангина, отит, ринофарингит. Дизентерия. Сальмонеллёз.

Если понос у ребёнка сопровождается повышенной температурой, родители не должны ждать, пока всё пройдёт само собой. Чем быстрее будут выявлены причины, которые их вызвали, тем эффективнее окажется помощь. Ещё до приезда врача и проведения лабораторной диагностики можно попытаться определить заболевание самостоятельно по клинической картине.

Научная терминология. Медицинский термин «диарея» восходит к древнегреческому слову «διά-ρροια» — понос, что переводится как «течь».

Сопутствующие симптомы

Если у ребёнка понос с температурой, нужно понаблюдать за его состоянием, осмотреть тело и приглядеться к выделениям. Это позволит выявить ещё несколько сопутствующих симптомов, которые в совокупности помогут более точно поставить диагноз.

С кровью

В медицине понос с кровью и температурой называют инвазивной (кровянистой) диареей. Она сопровождается обычно общей интоксикацией организма, лихорадкой. Это симптом кишечной инфекции.

Со слизью

Если у ребёнка температура и понос со слизью, это может свидетельствовать о проникновении в маленький организм патогенных микроорганизмов: криптоспоридий, сальмонелл, лямблий, энтеротоксигенных или энтеропатогенных колей, энтеровирусов, ротавирусов.

С рвотой

Если у ребёнка высокая температура, рвота и понос, которые сопровождаются неприятным запахом ацетона изо рта, — это ацетонемический криз. Если лицо бледнеет, а стопы и кисти становятся холодными, — это пищевое отравление.

С болью

Если у малыша боли в животе, понос и температура, искать причину нужно в продуктах, которые он ел в течение последних суток.

С набуханием дёсен

Если ребёнку 3 года и меньше, внимательно осмотрите полость его рта. Возможно, у него просто режутся зубки. Если найдёте припухание, покраснение, воспаление дёсен — так и есть.

Высыпания

Осмотрите тело ребёнка. Если есть характерные высыпания на теле или слизистых, понос с температурой может быть симптомом скарлатины, краснухи или кори. Это может быть также признаком аллергии на лекарственные препараты. Обычно такое случается из-за индивидуальной непереносимости железосодержащих средств.

Простудные симптомы

Если недомогание сопровождаются покраснением горла, увеличенными миндалинами, заложенностью носа, кашлем или чувством першения в горле, понос с температурой объясняются гриппом, ангиной, ринофарингитом или отитом.

Будьте внимательны: понос с повышением температуры у ребёнка обычно сопровождаются ещё какими-то симптомами, свидетельствующими о том или ином заболевании. Чем точнее будут ваши наблюдения, тем проще будет поставить диагноз и назначить правильное лечение. В любом случае жар — серьёзный повод вызвать на дом врача. А до его приезда попытаться самим оказать малышу первую помощь.

Читайте также: «У ребёнка зелёный понос».

А Вы знали, что… температура на поверхности лба равна температуре тела — именно поэтому принято щупать лоб для определения жара?

Первая помощь

Что делать, если у ребёнка понос и высокая температура? Во избежание обезвоживания организма и для облегчения его состояния родителям предлагается предпринять ряд действенных мер.

Вызвать врача на дом. Не паниковать. Не давать антибиотики. Изолировать от окружающих до выяснения природы поноса, чтобы исключить дальнейшее распространение инфекции на других людей. Внимательно осмотреть ребёнка на наличие сопутствующих симптомов, что может понять причины случившегося. Не сбивать температуру до приезда врача. Если до профессиональной медицинской помощи ещё долго, а у ребёнка понос и температура 38°С, можно дать жаропонижающее на основе парацетамола. Аспирин детям до 12 лет противопоказан. Если у годовалого ребёнка понос и температура, жаропонижающие лекарства рекомендованы в виде свечей, если 2 года и старше — в виде сиропа. Разрешены энтеросорбенты: активированный уголь, Энтеросгель, Смекта.

Во избежание обезвоживания в домашних условиях можно приготовить следующие регитрационные растворы.

Рецепт № 1

В 1 литре кипячёной воды комнатной температуры растворить столовую ложку сахарного песка, чайную ложечку поваренной соли, половинку чайной ложечки пищевой соды.

Рецепт № 2 (если у ребёнка нет аллергии на цитрусовые)

В 1 литре кипячёной воды комнатной температуры растворить 8 чайных ложечек сахарного песка, чайную ложечку поваренной соли, свежий сок, выжатый из 2 апельсинов (можно заменить грейпфрутами).

При поносе и температуре ребёнка рекомендуется поить одним из этих растворов каждые 5 минут маленькими порциями. Это позволит избежать обезвоживания организма, улучшит его состояние. Теперь останется только ждать врача, который поставит предварительный диагноз, но его всё равно придётся подтверждать лабораторно.

Это интересно. Влажность подмышки — гарантия быстрого и точного измерения температуры, так как влажная кожа лучше проводит тепло, чем сухая.

Диагностика

Главное при поносе с высокой температурой — своевременное лечение, пока не начались осложнения. А для назначения правильных препаратов требуется уточнение диагноза, потому что визуального осмотра в таких случаях недостаточно. Так что придётся проходить следующие лабораторные методы диагностики:

копрограмма выявляет нарушения переваривания определённых веществ; анализ кала на дисбактериоз определяет нарушения в кишечной микрофлоре; анализ кала на гельминты нужен для обнаружения яиц паразитов; общий анализ крови определяет повышенный уровень эозинофилов — симптом гельминтоза, аллергии, воспалительного процесса; биохимический анализ крови выявляет неполадки в работе поджелудочной железы и печени; УЗИ брюшной полости предоставляет информацию о воспалении печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Уровень современной диагностической аппаратуры позволяет быстро получить результаты анализов, которые могут точно раскрыть истинные причины поноса и температуры у ребёнка. Уже на их основании лечащий врач (чаще всего это гастроэнтеролог или терапевт) назначает курс лечения.

Полезный совет. «Стряхивайте» термометр только после его охлаждения.

Лечение

При поносе и температуре ребёнку назначается специфическое лечение основного заболевания, которое спровоцировало такие неприятные и опасные расстройства. Параллельно с этим проводится симптоматическая терапия для того, чтобы исключить обезвоживание и наладить работу желудка.

Медикаментозное лечение

Для устранения поноса назначают адсорбирующие средства: Смекту, Энтеросгель, уголь активированный, Полифепан, Неосмектин. Промывание желудка простой кипячёной водой или слабым раствором марганцовки. Регидратационная терапия — восполнение жидкости, потерянной организмом: обильное питьё Регидрона, солевых растворов, компотов, минеральной воды, подкисленных чаев, глюкозы. Для снижения температуры (если она более 38,3°С) могут назначить парацетамолосодержащие препараты. При тяжёлых состояниях или наличии крови в поносе прописывают антибиотики фторхинолонового ряда или цефалоспорины 3-го поколения. Для восстановления кишечной микрофлоры — лактобактерии, бифидобактерии.

Диета

Если высокая температура и понос у ребёнка до года, грудное вскармливание не нужно прекращать, но во время приступа лучше не давать ему грудь. Если он искусственник, до выздоровления лучше перейти на соевые смеси. Более взрослым деткам рекомендуется несколько дней посидеть на лёгкой диете: каши, морковь, фрукты (бананы, яблоки), черника, отварная курица, рыба, натуральные йогурты, кисель, рисовый отвар, слизистые супы. Все продукты должно быть в протёртом, пюреобразном виде и приготовлены на пару или отварены. Запрещённые продукты: молочные продукты, свежие фрукты и овощи, кофе, пряные блюда, солёности, наваристые супы, фастфуд, чипсы, поп-корн, орешки, конфеты, мороженое, шоколад. Исключены сладкие напитки, соки (виноградный, яблочный, персиковый), газировка.

Народные средства

Это одни из самых доступных, простых в приготовлении и безопасных средств:

рисовый отвар; гранатовый отвар; настой мяты; свежие ягоды черники; сухой крахмал, растворённый в воде; пюре из моркови, разведённое водой; грелка на животе успокоит боль; ромашковый или мятный чай.

Только врач может точно и правильно сказать, чем лечить ребёнка, если у него наблюдаются понос и температура. Родители должны оказать только первую помощь, но не заниматься самодеятельностью.

Даже народные средства рекомендуется использовать только после консультации со специалистом. Если обращение в больницу было слишком поздним или данные симптомы наложились на другое заболевание, могут начаться осложнения.

Как вариант. Грудничкам рекомендуют ставить термометр в прямую кишку.

Осложнения

Понос вкупе с температурой очень опасен, так как может вызвать ряд осложнений, устранить которые даже с медицинской помощью будет очень сложно. Это могут быть:

Судороги. Потеря сознания. Обезвоживание организма. Летальный исход. Функциональные изменения кишечника в виде постоянных поносов и запоров, метеоризма. После ротавирусной инфекции у детей до года возможна лактазная недостаточность. После инфекционной диареи, которую лечили антибиотиками, может развиться дисбактериоз. На его фоне патогенные микробы легко заселяют желудочно-кишечный тракт. Выпадение прямой кишки после недолеченной дизентерии.

До осложнений дело доходит редко, но о них нужно знать, чтобы своевременно отреагировать на детский понос, сопровождающийся температурой. Жар сам по себе — опасное состояние, свидетельствующее о серьёзных проблемах в организме. А если он дополнен ещё и диареей, нужны срочные меры. Чтобы не доводить до таких критических ситуаций, гораздо проще своевременно заниматься профилактикой.

На заметку. Научите ребёнка правильно держать термометр, чтобы он дал более точные показания. Его нужно держать под мышкой 10-15 минут, сильно прижимая предплечьем.

Профилактика

Чтобы понос с температурой никогда не мучил ребёнка, с первых дней его жизни родители должны усвоить ряд правил, которые являются профилактикой многих кишечных расстройств и инфекций. Это как раз те факторы, которые чаще всего становятся причиной этих симптомов.

Качественное питание: отсутствие в рационе ребёнка просроченной продукции, еды с красителями, усилителями вкуса, фастфудов, газировок. Питание, соответствующее возрасту: исключение из меню взрослой пищи — копчёных колбас, шоколада, грибов, морепродуктов. Сбалансированное питание, в котором должно быть достаточно углеводов для профилактики ацетонемического криза. Укрепление иммунитета, чтобы инфекции не «цеплялись» к маленькому организму. Создание благоприятной психологической атмосферы, исключение стрессов. Соблюдение гигиены: нужно обязательно промывать ягоды, овощи и фрукты, которые есть ребёнок. Приучите его мыть руки перед едой. Кипячение воды. Запрет на купание в неизвестных водоёмах. Ограничение контактов с больными людьми, особенно в периоды вспышек эпидемий. Грудное вскармливание. Соблюдение диеты кормящей мамой. Обязательная термическая обработка мяса, свежего молока, куриных яиц, рыбы.

Обеспечьте ребёнку с первых дней его жизни правильный уход и полноценное питание, соответствующее возрастным нормам, — и он никогда не узнает, что такое понос с температурой. Устранить заболевание гораздо сложнее, чем предупредить его — не забывайте об этом.

Советуем обратить ваше внимание на средства для купания малышей. Возьмите детский шампунь и почитайте, есть ли в его составе Sodium lauryl/Laureth Sulfate, Coco Sulfate, все виды PEG, MEA, DEA, TEA, силиконы, парабены, красители?!

Эта химия очень опасна как для взрослых, так и для детей. Если обнаружили эти вещества в вашей моющей косметике, немедленно нужно от нее избавиться. Учеными много раз было доказано, насколько пагубно влияют эти компоненты. Через кожу они попадают в кровь и откладываются в органах. Это несет за собой ужасные последствия: плохое самочувствие, различные заболевание, даже возможно развитие онкологии.

При всем множестве производителей, найти поистине качественную продукцию очень сложно. Нам часто приходят письма с просьбами по рекомендации лучших производителей. Для Вас команда наших специалистов протестировала известные косметические бренды. Результаты были ужасающие. Практически все компании, которые выдают себя за натуральные, просто напросто лукавили, применяя те же самые компоненты.

Единственную компанию, которую мы могли бы рекомендовать — это Mulsan Cosmetic. Отличительная черта от других средств — значительно меньший срок годности, и полное отсутствие каких-либо вредных веществ. Только натуральные компоненты, экстракты, масла, кислоты. Для тех, кто интересовался качественной моющей косметикой, рекомендуем официальный интернет-магазин производителя mulsan.ru

Новые статьи

Мы в социальных сетях

Обнаружив у своего малыша высокую температуру, понос перестаньте волноваться, бежать за сильнодействующими антибиотиками, давать ребёнку, «проверенные» бабушками, народные средства. Детский организм больше пострадает от неправильного лечения, нежели от причины, вызвавшей появление неприятных симптомов.

Внимательно изучите комплекс сопутствующих проблем, вспомните, чем питался малыш накануне. Попробуйте самостоятельно выявить причину сбоев в детском организме, обязательно поделитесь предположением с доктором. Полностью полагаться на свои знания нельзя: любые изменения в состоянии здоровья ребёнка – повод посетить врача.

к оглавлению ↑

Причины появления симптомов

Педиатры выделяют две группы факторов, провоцирующих появление диареи, резкий скачок температуры тела:

Инфекционные (наносят значительный урон организму, справиться с заболеваниями трудно). Неинфекционного характера (проходят быстро, в большинстве случаев лечение заключается в нормализации рациона малыша).

Доктора выделяют несколько основных причин появления диареи и температуры у ребёнка:

Прорезывание зубов. Самый распространённый фактор. Состояние характеризуется припуханием дёсен, повышенным слюноотделением. Процесс недлительный, проходит через 2–3 дня, состояние малыша стабилизируется. Сопутствующие признаки гриппа или ангины. Понос, небольшая или высокая температура у ребенка чаще всего предвестники основного заболевания, родителям необходимо внимательно присмотреться к его состоянию, изучить его миндалины, горло: кашель, сопли, заложенность носа, покраснение в полости рта – верные признаки недугов. Скарлатина у детей, корь, краснуха. Самые распространённые детские инфекционные болезни сопровождаются поносом, повышенной температурой тела. Избежать заражения окружающих людей поможет вызов доктора на дом. Своевременное лечение оградит малыша от развития осложнений. Непереносимость отдельных компонентов лекарственных препаратов. Зачастую детский организм остро реагирует на медикаменты с высоким содержанием железа. Однажды выявив особенность крохи, всегда предупреждайте заранее всех медицинских работников. Неподходящая пища. Тяжёлая еда, просроченные продукты, насыщенные пищевыми красителями, консервантами негативно влияют на пищеварение. Обычные продукты для взрослых (колбаса, шоколад, газированные напитки, грибы) малышами часто плохо переносятся, вызывают пищевые отравления. Внимательно следите за рационом чада, не давайте ему потенциально опасную пищу. Ацетонемический криз. Состояние характеризуется повышенной концентрацией кетоновых тел в крови. Провоцирует патологический процесс эмоциональное перенапряжение ребёнка, недостаток углеводов в пище, различные инфекции. Первые симптомы быстро сменяются рвотой, специфическим запахом ацетона изо рта. В запущенных случаях диарея сменяется запором, температура не сбивается. Серьёзные хирургические проблемы. Перитонит, аппендицит, заворот кишок всегда сопровождаются характерными симптомами, требуют немедленной госпитализации.

Зачастую течение патологических процессов у ребенка помимо диареи и температуры сопровождается рвотой, резкими болями в животе.

Кишечная инфекция. Бактерии или вирусы поражают слизистые кишечника, провоцируют общее ослабление организма, горячку, сильная диарея.

В некоторых случаях у ребенка бывает понос с кровью или слизью и высокой температурой, боль в животе. Все разновидности проблемы проявляются быстрыми острыми симптомами, отсутствие лечения усугубляет ситуацию.

Родителям на заметку! Попадание инфекционного агента в неокрепший организм малыша грозит множеством осложнений, самое тяжёлое из них – обезвоживание. Отсутствие врачебной помощи в некоторых случаях ведёт к летальному исходу.

к оглавлению ↑

Помощь малышу от родителей

Что делать, если у ребенка начался понос и поднялась температура? Для начала внимательно осмотрите сына/дочку: не всегда симптомы сигнализируют о течении серьёзных патологий. Попытайтесь самостоятельно выявить первопричину диареи, температуры у малыша.

Ответы на эти вопросы в большинстве случаев помогают быстро диагностировать недуг, начать его лечение. Многолетний опыт педиатров показывает, что половина заболеваний в детском возрасте сопровождаются повышенной температурой тела, диареей.

В домашних условиях родители могут облегчить состояние чада самостоятельно. До похода к врачу устраните негативные факторы (некачественные продукты, лекарственные средства).

Важно! Запрещено давать ребёнку любые медикаменты без предварительного одобрения доктора.

Возьмите на заметку. Грудных детей врачи рекомендуют часто кормить грудью: материнское молоко очищает кишечник, запускает пищеварение.

Важно обратить внимание на свой рацион маме: велика вероятность, что именно определённый продукт вызвал негативную реакцию у ребёнка. Малышей, находящихся на искусственном питании, кормят соевыми смесями.

Деткам постарше в рацион добавляют рисовые отвары, протёртую кашу, нежирные сорта рыбы, мяса, обязательными являются натуральные молочные продукты, в частности домашний йогурт.

Что говорит доктор Комаровский о том, как помочь при поносе, рвоте и температуре у ребенка:

к оглавлению ↑

Тактика лечения

На приёме врач обязательно возьмёт анализ крови, кала у малыша, по необходимости проведёт другие диагностические мероприятия. К основным этапам лечения диареи, поноса у детей относят:

Промывание желудка для удаления вредных компонентов. Детоксикация организма, направленная на устранение неприятной симптоматики, облегчение состояния маленького пациента. Обильное питье. Восстановление водно-солевого баланса – залог быстрого выздоровления. Чем старше чадо, тем больше питья ему необходимо. Щадящая диета или полный отказ от пищи. В большинстве случаев малыш сам не хочет кушать, с улучшением состояния голод усиливается. Но педиатры рекомендуют провести голодную паузу для помощи организму в выведении токсинов. Детям до 4 лет показаны только щадящие диеты. Медикаментозная терапия для снижения температуры тела, устранения диарейного симптома. к оглавлению ↑

Что можно пить

Растворы электролитов. Они продаются в каждой аптеке, предназначены для восстановления водно-солевого баланса, разрешены для использования у грудничков. Выпускают средства в виде порошков, которые необходимо растворять в воде (самый популярный препарат – Регидрон). Компот из сухофруктов. Питье содержит соли калия, магния. Вещества поддерживают нормальный водно-солевой баланс, помогают справиться с болезнями кишечника. Компот из изюма обладает схожим действием. Минеральная щелочная вода. Дают малышу в небольших дозах, обязательно немного подогретой. Зелёный чай. Разрешено употреблять некрепкий напиток несколько раз в сутки по 100 мл. к оглавлению ↑

Медикаменты

Энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта). Препараты относят к неагрессивным лекарствам, но превышать дозировку запрещено. Лекарства направлены на «загущение» жидкого стула, уменьшают впитывание болезнетворных микробов в организм малыша. Жаропонижающие препараты. Для детей рекомендуется использовать свечи Цифекон, Виферон, Генферон. Средства легки в использовании, оказывают лояльное воздействие. При сильной диарее свечи замените сиропом с жаропонижающим эффектом. Пробиотики (Линекс, Хилак Форте, Энтерол). Активные вещества медикаментов способствуют нормализации микрофлоры после поноса.

Важно! Антибиотики назначает исключительно педиатр, исходя из клинической ситуации, индивидуальных особенностей маленького пациента.

к оглавлению ↑

Народные средства

Понижает температуру тела, способствует нормализации пищеварения отвар из шиповника. На литр кипятка возьмите 50 г сырья, дайте настояться один час. Ребёнку необходимо пить трижды в день готовое средство, небольшими глотками. Сухари + вода. Замочите 200 г ржаных сухариков, залейте полулитрами кипячёной тёплой воды, через полчаса продукт готов. Давайте малышу по 50 мл средства каждые три часа. Чай с мятой и ромашкой. Рекомендуемая доза – чайная ложка трижды в день до получения желаемого результата. Древесный уголь из липы. Пятьдесят граммов сырья залейте стаканом кипятка, полученным отваром поите ребёнка после каждой трапезы. Плоды черники, черёмухи возьмите в одинаковом количестве, залейте 300 мл кипятка. Давайте ребёнку пить по 100 мл готового лечебного продукта утром и вечером. к оглавлению ↑

Рекомендации

Не все знают, что делать, если температура, диарея не проходят. Полезные рекомендации помогут восполнить запас необходимых знаний:

Запрещённые действия:

Профилактика

Предотвратить попадание болезнетворных бактерий в организм малыша достаточно сложно: не всегда есть возможность контролировать приём пищи крохи. Но профилактические меры значительно уменьшат риск заражения и появления неприятных симптомов.

Возьмите на заметку:

Во время массовых эпидемий оберегайте чадо, ограничьте общение с больными людьми, давайте профилактические противовирусные препараты. Нехитрые манипуляции сохранят здоровье малыша, уберегут от печальных последствий.

Повышенная температура и понос в детском возрасте являются частыми симптомами острого кишечного, инфекционного или вирусного заболевания. Для неокрепшего организма подобные состояния являются опасными, поэтому важно быстро принять необходимые меры, чтобы избежать обезвоживания и ухудшения состояния ребенка.

Чаще всего понос и температура у ребенка появляются в летнее время года. Купание в открытых водоемах, немытые фрукты и овощи, употребление некипяченой воды — все эти факторы провоцируют кишечные инфекции.

Нельзя забывать и об элементарной гигиене, так как дети, особенно в раннем возрасте, любят все пробовать на вкус, и, в силу возраста, не всегда могут следить за чистотой рук. Любящие родители стараются оградить свое чадо от неблагоприятных факторов, но не всегда им это удается.

Оказание первой помощи

Независимо от причины недомоганий, успех лечения зависит от своевременно принятых мер. Первое, что нужно делать, это внимательно выслушать жалобы ребенка, именно они подскажут, что происходит с его организмом. Грудничкам лучше сразу вызвать педиатра.

Не стоит надеяться на «бабушкины» советы и заниматься самолечением, особенно если после стула не наступает улучшения. До прихода детского врача следует предложить ребенку энтеросорбент, это может быть Энтеросгель, Смекта или имеющийся в каждой аптечке активированный уголь. Эти препараты способствуют устранению из кишечника инфекционного или бактериального возбудителя и продуктов его жизнедеятельности.

Высокая температура, выше 38°C, требует приема жаропонижающих средств. Также ребенку нужно предлагать обильное теплое питье, чтобы не допустить обезвоживания.

Причины

Понос и температура не могут быть самостоятельным заболеванием. Это симптомы, которые развиваются под воздействием факторов внешней среды. Например, если в пищеварительный тракт проникают болезнетворные бактерии и вирусы, он сокращается. На фоне этих изменений пища не может усвоиться, начинается понос.

Если стул нарушен незначительно — волноваться не нужно. Детский организм так реагирует на перемену климата, новые пищевые продукты или стресс. Если к поносу присоединилась повышенная температура, сыпь и кашель, следует опасаться вирусных, инфекционных и воспалительных заболеваний.

Итак, у ребенка понос и температура выше 39°C, какие факторы могли спровоцировать это состояние, и что нужно делать? Какие основные причины?

Инфекционные заболевания

Если сопутствующими симптомами диареи и температуры выше 39°C стали сыпь и кашель, скорее всего, речь идет о таких детских инфекциях, как краснуха, скарлатина или корь. В этом случае нужно срочно связаться с врачом, так как самолечение при этих заболеваниях противопоказано.

Кишечная инфекция

При диарее, вызванной глистными инвазиями, происходит поражение слизистой кишечника, в связи с чем температура тела повышается до 38°C, отмечается общая интоксикация организма и кровянистые выделения с жидким стулом, нередко геморрагическая сыпь и аллергический кашель.

Если понос имеет водянистую структуру, значит, патогенные возбудители проникли в клетки кишечника. Это опасно распространением по организму токсических веществ — продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, поэтому диарея при кишечной инфекции всегда сопровождается температурой от 38°C. Необходима помощь врача. Подробнее о кишечных инфекциях →

Прорезывание зубов

Через этот физиологический процесс предстоит пройти каждому ребенку. Иногда он дополняется жидким стулом и повышением температуры в пределах 37°C. Обычно ситуация меняется в лучшую сторону уже на вторые или третьи сутки без специфического лечения, поэтому делать ничего не нужно. Подробнее о температуре при прорезывании зубов →

Индивидуальная непереносимость лекарственных средств

Диарея и повышение температуры до 39°C, аллергическая сыпь и кашель, могут быть индивидуальной реакцией организма после употребления некоторых лекарственных препаратов. При подозрении на непереносимость принимаемых ребенком медикаментов, необходимо проконсультироваться с педиатром и исключить их последующий прием.

Пищевое отравление

Некачественные продукты могут вызвать жидкий стул и повышение температуры до 39°C. К симптомам отравления иногда добавляется рвота и сыпь на кожных покровах, реже аллергический кашель. Все это свидетельствует о неблагополучии в пищеварительном тракте и требует обращения за медицинской помощью.

Понос и температуру у ребенка могут вызвать и следующие причины:

В раннем возрасте:

патология развития кишечника; нарушение диеты кормящей матерью; дисбактериоз кишечника; перекармливание ребенка; непереносимость отдельных пищевых продуктов из-за незрелости пищеварительного тракта (раннее введение прикорма) или индивидуальной реакции организма, на это может указать аллергическая сыпь на кожных покровах, зуд и кашель.

В старшем возрасте:

ферментопатия; хронические болезни органов пищеварения; острый лейкоз; энтероколит различного генеза; дисбактериоз кишечника, связанный с приемом антибиотиков; психоэмоциональные нагрузки, стресс.

Лечение

Если симптомы ярко выражены, т. е. помимо диареи и температуры, отмечаются резкие боли в животе, рвота, сыпь и кашель, — необходимо вызвать врача, так как есть вероятность острых состояний, например, аппендицита.

Также госпитализация требуется, если жидкий стул имеет черный окрас или примеси крови — скорее всего, в организме ребенка возникло внутреннее кровотечение, которое нельзя остановить без экстренной помощи.

Если врач диагностировал кишечную инфекцию, то для лечения применяется следующий комплекс препаратов:

Энтеросорбенты, предназначенные для обезвреживания и выведения из организма вирусов и токсинов, а также для нормализации стула ребенка, — это активированный уголь, Смекта, Полифепан. Регидранты, необходимые для профилактики обезвоживания, — это солевые растворы, раствор глюкозы, Регидрон. Пробиотики, как важный элемент восстановления нарушенной микрофлоры кишечника, — это бифидо- и лактобактерии. Антибиотики назначаются при тяжелом состоянии ребенка или после поноса с кровью, — это препараты фторхинолонового ряда или цефалоспорины 3 поколения.

Как избежать обезвоживания?

Вместе с жидким стулом ребенок теряет много воды, и чем существеннее эта потеря, тем выше будет температура. Если повысилась сонливость, отмечается сухость слизистых, сыпь, надрывный кашель, отсутствует мочеиспускание, усилилось сердцебиение и дыхание, — необходимо вызвать скорую помощь. У детей раннего возраста обезвоживание может закончиться летально.

Чтобы избежать обезвоживания, при поносе важно часто поить ребенка, предлагая воду с добавлением регидрантов. Если ребенок находится на грудном вскармливании, грудь следует предлагать ему как можно чаще, так как молоко матери успокаивает желудочно-кишечный тракт и обладает бактерицидным действием. Если ребенок получает искусственное питание, то желательно давать ему специальную лечебную смесь с абсорбирующими компонентами.

Диета при поносе

Диета при диарее направлена на профилактику обезвоживания и восстановление функций пищеварительного тракта.

Особенности диеты:

объем пищи уменьшается, но кормить ребенка важно не менее 5 раз в сутки; у детей старше полутора лет диета должна состоять из большого количества жидкости, измельченных овощей и разваренных каш; после улучшения состояния, питание следует осторожно расширять, предлагая ребенку нежирные сорта рыбы и мяса, молочных продуктов.

Ниже представлено диетическое меню на несколько дней. Примерное меню несложно составить своими силами, опираясь на список разрешенных продуктов при поносе в этой диете.

День первый

Завтрак: рисовый отвар, кисель. Перекус: чай, сухарик. Обед: рисовый суп, фрикадельки, хлеб, чай. Перекус: запеченное яблоко, компот. Ужин: пюре из картофеля, отварная рыба, минеральная вода без газа.

День второй

Завтрак: геркулесовая каша на воде, без добавок, чай, сухарик. Перекус: компот или кисель. Обед: вермишель, рыба на пару, чай. Перекус: банан. Ужин: картофель в мундире, рыбная котлета, чай.

День третий

Завтрак: рисовая каша на воде, яйцо всмятку, чай. Перекус: кисель, сухарик. Обед: рис с кусочком вареной куриной грудки, чай, сушки. Перекус: запеченное яблоко. Ужин: гречневая каша, отварное куриное филе, кисель.

День четвертый

Завтрак: омлет из двух яиц, хлеб, компот. Перекус: куриный бульон, сухарик. Обед: рис, тефтели из говядины, хлеб, кисель. Перекус: запеченное яблоко или груша. Ужин: пюре из вареной моркови, отварная рыба, хлеб, минеральная вода без газа.

Понос и повышенная температура — это защитная реакция организма, все силы которого направлены на очищение пищеварительного тракта от патогенных бактерий. Диета поможет кишечнику ребенка вывести токсины, уменьшить воспалительный процесс и предупредить обезвоживание, благодаря восстановлению жидкости, минеральных солей и питательных веществ в организме.

Полезное видео о причинах поноса у ребенка

Советуем почитать: Диарея у ребенка в 2 года

Для маленьких детей достаточно распространена ситуация, когда вместе с высокой температурой у крохи жидкий стул. Одновременное появление этих симптомов свидетельствует об остром кишечном, инфекционном или вирусном заболевании. Любое из них несет в себе опасность для неокрепшего детского организма. Очень важно своевременное принятие необходимых мер, чтобы не дать ухудшиться состоянию малыша и предупредить обезвоживание.

Если помимо высокой температуры у ребенка наблюдается жидкий стул, может иметь место серьезное заболевание

Причины, приводящие к поносу и поднятию температуры

Подобная симптоматика может быть связана с различными причинами — именно от того, что спровоцировало такое сочетание, как понос и температура у ребенка, зависит, насколько опасным оно является. Эти причины бывают двух типов: инфекционной или неинфекционной природы.

Факторы, относящиеся ко второй группе, в редких случаях представляют собой угрозу и их достаточно легко лечить. В то время как причины, связанные с наличием инфекции, опасны и требуют обязательного обращения к врачу.

Факторы неинфекционного характера

Существует три основных причины, не связанные с инфекциями, которые могут привести к жидкому стулу и жару. Обычно в таких случаях температура не превышает 37-37,5̊ С. Это:

Прорезывание зубов. Начало процесса появления зубов чаще всего приходится на возраст 5-8, иногда 9-11 месяцев. Это естественное физиологическое явление, через которое проходят все дети. Оно нередко сопровождается и поносом, и незначительным повышением температуры. Где-то на 2-3 день прорезывания данные симптомы уменьшаются или прекращаются совсем, без лечения.Личная непереносимость лекарственных препаратов. Некоторые медикаментозные средства способны вызывать у организма ребенка индивидуальную реакцию на их употребление. Она может проявляться в виде поноса и жара. Также возможны сыпь и кашель. Если родители предполагают, что именно непереносимость ребенком используемого лекарства является причиной его состояния, то им следует прекратить прием препарата и побывать на консультации у специалиста.Пищевое отравление. Плохое качество продуктов вполне может быть тем фактором, который приводит к частому стулу и температуре 39 °С. При отравлении также вероятна рвота или кожная сыпь, в редких случаях аллергический кашель. Такие нарушения в функционировании пищеварительного тракта требуют обязательного медицинского вмешательства.

Когда лихорадку и частый жидкий стул обуславливает один из этих факторов, симптоматика кишечного расстройства обычно прекращается уже через несколько часов. Максимум это может длиться несколько дней.

Если причиной недуга становится прорезывание зубов, симптомы кишечного расстройства проходят максимум через несколько дней

Понос и повышение температуры тела также могут быть связаны и с другими факторами. Например, в младенческом возрасте с:

патологией развития кишечника;несоблюдением диеты кормящей мамой;дисбактериозом кишечника;перекармливанием грудничка;непереносимостью определенных продуктов по причине незрелого пищеварительного тракта при раннем вводе прикорма;индивидуальной реакцией детского организма на новый продукт, которая также сопровождается сыпью на коже, зудом и кашлем.

У детей старшего возраста это связано с:

ферментопатией;хроническими заболеваниями органов пищеварительной системы;лейкозом в острой форме;энтероколитом разного генеза;дисбактериозом кишечника, вызванного употреблением антибиотиков;психоэмоциональными нагрузками или стрессом.У деток более старшего возраста симптомы могут быть связаны с дисбактериозом после приема антибиотиков

Факторы инфекционного характера

Случаи, когда организм ребенка столкнулся с инфекцией, требуют обязательного вызова врача. Инфекционные заболевания опасны сами по себе, но еще больше они представляют угрозу из-за возможных осложнений.

Температурные показатели выше 39 °С совместно с жидким стулом — не единственные симптомы инфекции в организме. Если к ним присоединяется кашель и сыпь, то вероятнее всего малыш заболел одной из таких известных детских болезней, как корь, краснуха или скарлатина.

Необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу для назначения лечения. Пытаться лечить в этой ситуации кроху самостоятельно противопоказано, так как самолечение может привести к неблагоприятным последствиям.

Также возможен вариант кишечной инфекции. В результате того что глистные инвазии поражают слизистую оболочку кишечника, у ребенка начинается диарея, а температура поднимается до 38 °С. Кроме данной симптоматики, кишечная инфекция сопровождается общей интоксикацией организма, кровянистыми выделениями в дефекациях, иногда геморрагической сыпью и кашлем. В этом случае важно обращать внимание на структуру поноса. Если стул у крохи водянистой консистенции, это говорит о проникновении патогенных возбудителей в кишечник. Опасность заключается в распространении по всему организму токсических веществ, которые являются продуктами жизнедеятельности вирусов и бактерий. Именно они несут ответственность за высокую температуру при поносе. Обязательно нужно обратиться за помощью к педиатру.

Возможная дополнительная симптоматика

Обычно лихорадке и поносу сопутствуют еще дополнительные симптомы, по которым можно определить причины плохого состояния ребенка. Например:

Кал с кровью, общая интоксикация и лихорадка — признаки кишечной инфекции.Жар и стул со слизью говорят о том, что в организм проникли патогенные микроорганизмы: криптоспоридии, сальмонелла, лямблии, энтеротоксигенные или энтеропатогенные коли, энтеровирус, ротавирус.Присоединение к данной симптоматике рвоты с неприятным запахом ацетона изо рта свидетельствует о наличии ацетонемического криза. Если при этом лицо становится бледным, а конечности холодными — налицо пищевое отравление.Если дополнительным симптомом является боль в животе, то причина предположительно кроется в продуктах, съеденных за последние сутки.Если при осмотре полости рта у крохи до 3-летнего возраста наблюдается набухание, покраснение или воспаление десен, то жар и понос могут быть вызваны обычным прорезыванием зубов.Появление сыпи на фоне данной симптоматики говорит о возможной скарлатине, кори или краснухе. Также это может относиться и к проявлениям аллергии на лекарство, что обычно бывает при индивидуальной непереносимости препаратов, в составе которых присутствует железо.Когда у ребенка к лихорадке и диарее добавляются признаки простуды в виде кашля, красного горла, насморка, першения в горле — у него грипп, ангина, отит или ринофарингит.

Оказание первой помощи

Ниже приведены те действия, которые нужно предпринять в первую очередь, и то, чего делать не следует при жаре и поносе у ребенка. Необходимо:

вызвать врача на дом;пока не будет понятна истинная причина водянистого поноса, изолировать кроху, чтобы не дать инфекции возможности распространиться дальше на других людей;провести внимательный осмотр на наличие других симптомов;дать по желанию такие энтеросорбенты, как активированный уголь, Смекта или Энтеросгель.При высокой температуре и поносе можно принять Энтеросгель

Не надо:

паниковать;давать антибиотики;сбивать температуру до приезда врача.

В тех случаях, когда ждать медицинской помощи долго, а у крохи 38 °С и более, можно прибегнуть к препаратам с парацетомолом. Для месячного крохи и детей до 10-11 месяцев лучше использовать свечи, детям после 1-2 лет и старше можно давать сироп.

Способы предотвращения обезвоживания

Обезвоживание организма – одна из опасностей состояния, когда жар соединяется с диареей. Вместе с поносом идет колоссальная потеря воды, а чем больше уходит жидкости из детского организма, тем выше будет подниматься температура. Если у ребенка отмечается повышенная сонливость, слизистые стали сухими, появилась сыпь и кашель, он долго не ходит в туалет, при этом участилось сердцебиение и он стал глубже дышать, нельзя откладывать вызов скорой помощи. У совсем маленьких деток обезвоживание может привести к летальному исходу.

Чтобы предупредить обезвоживание организма, следует постоянно восстанавливать потери жидкости, давая пить ребенку воду с регидрантами. При грудном вскармливании нужно стараться как можно чаще прикладывать кроху к груди. Грудное молоко успокаивающе действует на ЖКТ и ему присущи бактерицидные свойства. В тех случаях, когда младенец находится на искусственном вскармливании, предпочтительнее кормить его специальной лечебной смесью, в которую входят абсорбирующие компоненты.

Ребенку на грудном вскармливании больше всего нужно мамино молочко, которое восстановит баланс жидкости и повысит иммунитет

Ниже приведено 2 рецепта регидрационных растворов, которые помогут избежать обезвоживания. Сделать их можно в домашних условиях:

В один литр кипяченной воды, остуженной до комнатной температуры, следует добавить сахарный песок – 1 столовую ложку, поваренную соль – чайную ложку, пищевую соду – половину чайной ложки. Все компоненты растворить и давать ребенку через каждые 5 минут небольшими порциями.Взять 1 литр кипяченной воды, остуженной до комнатной температуры, добавить в него сахарный песок – 8 чайных ложек, поваренную соль – чайную ложку, свежий сок апельсина или грейпфрута – 2 штуки. Все растворить и давать порциями ребенку. Этот вариант подходит только тем детям, у которых нет аллергии на цитрусовые.

Установление диагноза

Самым важным при наличии у крохи поноса и высокой температуры является своевременно начатое лечение — до того, как появятся осложнения. К сожалению, установить точный диагноз только при визуальном осмотре невозможно. Чтобы назначить правильные препараты, требуется пройти определенную лабораторную диагностику, которая подтвердит и уточнит предварительно поставленный диагноз. К таким лабораторным методам диагностики относятся:

Копрограмма. С ее помощью можно узнать о нарушениях переваривания конкретных веществ.Анализ кала на дисбактериоз. Устанавливает отклонения от нормы в кишечной микрофлоре.Анализ кала на гельминты. Выявляет яйца паразитов.Общий анализ крови. Показывает уровень эозинофилов в крови. Его повышение свидетельствует о возможном воспалительном процессе, аллергии или гельминтозе.Биохимический анализ крови. Выявляет нарушения в функционировании поджелудочной железы и печени.УЗИ брюшной полости. Дает информацию по поводу воспаления печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Современная аппаратура, предназначенная для диагностики различных заболеваний, дает возможность получать быстрые результаты. Они в свою очередь помогают установить истинную причину поноса и лихорадки. На их основании гастроэнтеролог или терапевт уже назначают необходимое лечение.

Выяснить причину нарушений поможет анализ крови

Методы лечения

В случае поноса и повышения температурных показателей необходимо лечить то заболевание, которое привело к подобной симптоматике. Одновременно следует проводить терапию, направленную на преодоление таких неприятных и опасных симптомов. Делается это для того, чтобы не допустить обезвоживание и нормализовать работу желудка. В этих целях применяются медикаментозные препараты и специальная диета.

Лекарственная терапия

Чтобы помочь организму справиться с поносом, прописывают средства адсорбирующего характера. К ним относится Смекта, Энтеросгель, активированный уголь, Неосмектин, Полифепан. Достаточно эффективный способ — промывать желудок простой кипяченой водой или использовать слабый раствор марганцовки.

Для предотвращения обезвоживания применяется регидрационная терапия, которая заключается в обильном питье. Это способствует восстановлению жидкости в организме. Такими напитками являются: Регидрон, компоты, солевые растворы, минеральная вода, глюкоза, подкисленный чай.

Сбить жар, выше 38,5 °С помогут лекарства, содержащие парацетомол. При критическом состоянии или при появлении крови в стуле, назначают лечение антибиотиками фторхинолового ряда или цефалоспоринами третьего поколения. Чтобы восстановить микрофлору кишечника, нужно принимать лактобактерии и бифидобактерии.

Диета

Предназначение диеты в случае поноса связано с профилактикой обезвоживания и нормализацией функций ЖКТ. Она имеет свои особенности:

необходимо сохранить пятиразовое кормление крохи, но порции при этом должны быть меньше;составляющими диеты детей старше полуторагодовалого возраста являются измельченные овощи, разваренные каши и большие объемы потребляемой жидкости;любое блюдо следует готовить на пару, либо варить и подавать протертыми или в виде пюре;когда состояние ребенка становится лучше, можно пробовать давать ему нежирную рыбу и мясо, постепенно добавлять в рацион молочные продукты.Щадящая диета поможет ребенку быстрее восстановиться

Если рассматриваемая симптоматика наблюдается у крохи до года, прерывать кормление грудью не надо, но не рекомендуется прикладывать к груди в момент приступа. Детей, находящихся на искусственном вскармливании, лучше перевести на время на соевые смеси.

Для детей старших возрастов диета в течение нескольких первых дней состоит из каш, моркови, киселя, бананов и яблок, черники, рыбы, отварной курицы, натуральных йогуртов, рисового отвара и супов. На время придется отказаться от сладких напитков, кофе, газировки и таких соков, как виноградный, яблочный и персиковый.

К продуктам, которые нельзя употреблять, относятся:

молочные продукты;свежие фрукты и овощи;супы, сваренные на жирном бульоне;консервация и копчености;фастфуд, орешки, сухарики, чипсы и другие магазинные лакомства;шоколад, мороженое, конфеты.

Осложнения

Совокупность таких симптомов, как диарея и жар, могут спровоцировать ряд достаточно опасных осложнений, которые не всегда легко устраняются, даже с медицинским вмешательством. Среди них выделяют:

судороги;обезвоживание;обмороки и потеря сознания;нарушения работы кишечника, которые проявляются в форме поноса, запора и метеоризмов.Осложнения со стороны ЖКТ могут принести ребенку немало страданий

У грудничков до года, переболевших ротавирусной инфекцией, может развиться лактазная недостаточность. После лечения диареи, которая имела инфекционную природу, антибиотиками, ребенок может столкнуться с дисбактериозом. За счет этого ЖКТ легко заселяется патогенными микробами. Также не вылеченная полностью дизентерия может стать причиной выпадения прямой кишки.

Случаи с осложнениями не так сильно распространены, но родителям следует обладать необходимыми знаниями о них, чтобы оказать своевременную помощь крохе и не допустить их появления. Наличие жара у новорожденного представляет угрозу само по себе, а вместе с поносом говорит о серьезной проблеме в организме, требующей принятия срочных мер.

Во избежание осложнений стоит особое внимание уделить профилактике. С самого рождения малыш нуждается в правильном уходе и полноценном питании, которое соответствует его возрасту. Не допустить заболевание намного проще, чем лечить его.